علاج الزهايمر: الأدوية المُتاحة والبرامج التأهيلية

يُعتبر مرض الزهايمر من الأمراض الصعبة ليس فقط على المريض، بل بمن يحيطون به أيضاً. وعلى الرغم من عدم وجود علاج له بعد، إلا أن هناك خيارات تساعد على إدارة الأعراض، وتحسين نوعية الحياة لسنوات قدر الإمكان. (1)

أدوية الزهايمر

عموماً، تساعد الأدوية على تخفيف أعراض مرض الزهايمر، مثل: تحسين الذاكرة والتفكير، لفترة من الوقت، وهي ليست علاجًا شافيًا.

يوجد 3 أنواع رئيسية من هذه الأدوية، وهي: (2)(3)

• مثبطات الكولينستيراز: وهي أكثر أدوية الزهايمر شيوعًا واستخدامًا، تعمل على زيادة مستويات الناقل العصبي "الأسيتيل كولين" في الدماغ، مما قد يساعد في تحسين الذاكرة والتفكير. وتشمل هذه الأدوية:
• دونيبيزيل (Aricept®).
• ريفاستيجمين (Exelon®).
• غالانتامين (Reminyl®).

• ميمانتين (Namenda): يُستخدم هذا الدواء في المراحل المتقدمة من الزهايمر، ويعمل على تقليل مستويات الناقل العصبي "الجلوتامات" في الدماغ.

• أدوية جديدة: تم مؤخرًا الموافقة على نوعين جديدين من أدوية الزهايمر للمرضى في المراحل المبكرة. وهما: ليكانيماب (Leqembi®) وأدوكانوماب (Aduhelm®). تختلف هذه الأدوية الجديدة عن الأدوية القديمة لأنها قد لا تكتفي بتخفيف الأعراض، بل قد تساعد أيضًا في إبطاء تفاقم المرض؛ إذ تعمل هذه الأدوية على إزالة لويحات الأميلويد، وهي رواسب ضارة تتراكم في أدمغة مرضى الزهايمر وتمنع الخلايا العصبية من العمل بشكل صحيح. (ولكن ما زالت فعالية هذه الأدوية قيد الدراسة).

• أدوية أخرى: قد يصف الطبيب أدوية أخرى لعلاج أعراض أخرى لمرض الزهايمر، مثل القلق والانفعالات أو الاكتئاب أو اضطرابات النوم مثل المهدئات، أو مضادات الاكتئاب، أو الأدوية المنوّمة، وغيرها.

برامج تعزيز القدرات الإدراكية

إلى جانب الأدوية، تلعب البرامج الذهنية والنفسية دوراً مهماً في الحفاظ على قدرات مريض الزهايمر لأطول فترة ممكنة. ومن أهم هذه البرامج: (4)

• العلاج السلوكي المعرفي: مفيد خاصة في المراحل المبكرة من الزهايمر، ويساعد على التعامل مع الاكتئاب والقلق.
• التحفيز الذهني: يتضمن جلسات تحافظ على تحفيز ذهن وتفكير المريض من خلال أنشطة وتمارين مختلفة.
• التأهيل الإدراكي: برنامج تدريبي مصمم لتقوية مهارات التفكير لدى المريض، وتعلّم تقنيات للتأقلم مع المرض.
• العلاج بالكلام: جلسات استشارية تساعد المريض على تقبّل تشخيصه، والتعبير عن مشاعره بشكل أفضل.
• علاجات الذاكرة: مساعدة المريض على استعادة ذكرياته الماضية من خلال الصور، والمقتنيات، والأشياء المميزة في حياته.
• تسجيل اليوميات: هو نهج علاجي يشجع المرضى على تسجيل تجاربهم وذكرياتهم في الحياة، وهو ما قد يساعدهم في الحفاظ على الشعور بهويتهم، حتى مع تلاشي الذاكرة، كما أنه يمكّن أفراد عائلته من تقديم رعاية تتوافق مع اهتماماته وتجاربه السابقة.

العناية بمرضى الزهايمر

من أهم خطوات علاج مرض الزهايمر هي توفير بيئة داعمة تساعد المريض على الاستقلالية قدر الإمكان. ويتضمن ذلك إنشاء روتين يومي ثابت، وتقليل المهام التي تتطلب جهداً ذهنياً كبيراً، ومن النصائح لذلك: (5)

• تخصيص أماكن محددة للمفاتيح، والمحفظة، والهاتف، والمقتنيات الشخصية الأخرى لمنع فقدانها.
• حفظ الأدوية في مكان آمن، واعتماد وقت زمني واضح لتناولها.
• تزويد المريض بهاتف محمول مزود بخاصية تتبع الموقع للحالات الطارئة.
• تعليق تقويم أو لوحة بيضاء على الثلاجة؛ لتسهيل تذكر المواعيد والمهام اليومية.
• توفير بيئة منزلية آمنة بإزالة الأثاث الزائد، وتركيب درابزين للسلالم والحمامات.
• التقليل من عدد المرايا والتزيينات غير الضرورية في المنزل التي يمكن أن تسبب حيرة وارتباكاً.
• إضافة لمسات منزلية جميلة كالصور والقطع التذكارية التي لها معنى بالنسبة للمريض.
• وضع سوار تعريف طبي أو بطاقة هوية للمريض تحتوي على معلومات الاتصال في حال ضياعه.
• تقديم الدعم النفسي للمريض قدر الإمكان، ومحاولة التواصل معه يومياً ليشعر بالأمان.
• التأقلم مع احتياجات كل مريض على حدة، فقد تختلف احتياجات كل مريض عن احتياجات الآخر.
• أن تتذكر دوماً كشخص يعتني بمريض للزهايمر أن تطلب المساعدة من الآخرين عند الحاجة.

أسلوب الحياة الصحي

لا يقتصر التعايش مع الزهايمر على الأدوية والبرامج العلاجية فقط، بل يلعب أسلوب الحياة دوراً مهماً في العلاج. ومن الأمثلة على ذلك: (4)

• اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن.
• الحصول على قسط كافٍ من النوم.
• ممارسة الرياضة بانتظام، فهي تعزّز الوظائف الإدراكية.
• الحفاظ على التواصل الاجتماعي مع العائلة والأصدقاء.
• المشاركة في أنشطة ممتعة وهادفة، مثل القراءة أو ممارسة الهوايات.
• إجراء الفحوصات الطبية الدورية.

علاجات واعدة

على الرغم من عدم وجود علاج شافٍ لمرض الزهايمر، إلا أن هناك تطورات علمية مشجّعة. فأكثر من 120 دواء قيد الدراسة حالياً بهدف علاج الأسباب الجذرية للمرض، وليس فقط الأعراض. نُدرك أنّ هذه الأبحاث معقدة بطبيعتها وتستغرق وقتًا طويلاً، لكنها تُمثّل بصيص أملٍ للمرضى وعائلاتهم، حيث يجري اختبار قدرتها على إبطاء تقدم المرض وتحسين الذاكرة. (1)

مع المستشفى الأهلي، ستجدون رحلة علاجية مُتكاملة لمريض الزهايمر بدءاً من العلاجات الدوائية وحتى البرامج التأهيلية والدعم النفسي المتواصل. إذا كان لديكم أي استفسار، فإنّ قسم أمراض الدماغ والأعصاب في خدمتكم دائماً. 

^{[١][٢][٣][٤][٥]}