يرتكز علاج الإكزيما عند الأطفال على استخدام مرطبات طبية مناسبة للترطيب العميق ومنع الجفاف، بالإضافة إلى كريمات كورتيزون يصفها الطبيب لفترة مؤقتة لعلاج الالتهاب والحكة، وأحيانًا أدوية أخرى للحالات المتقدمة.


يجدر بالذكر أن الطبيب قد يضطر إلى تجربة أكثر من نوع من العلاجات لتحديد الأنسب للتحكم بأعراض طفلك، فقد تختلف استجابة الجلد للعلاج من طفل لآخر. كما ينبغي الالتزام التام من قبل الأهل بالعلاج الموصوف واتباع التعليمات التي يوصي بها الطبيب، مثل تجنب المهيجات والترطيب المنتظم. (1)


الترطيب

يجب ترطيب الجلد مرة إلى مرتين يوميًا على الأقل، حتى في الأوقات التي تكون فيها الأعراض غائبة؛ للحد من عودة تهيجات الإكزيما. بينما عندما يكون الجلد متهيجًا، فيجب زيادة الترطيب إلى عدة مرات يوميًا، مع التركيز على المناطق الجافة والمتهيجة.


ومن المهم الحرص على إبقاء الجلد نظيفًا، مجففًا، ومرطبًا، فبعد كل استحمام أو غسل لليدين مثلًا يجب تجفيف الجلد فورًا بلطف، ومن ثم تطبيق المرطب.

هذا، ويُشدد على ضرورة استخدام المرطبات غير المعطرة والخالية من المواد المهيّجة، وتحديدًا الكريمات أو المراهم السميكة (تحتوي عادةً على نسبة أعلى من الزيوت والمرطبات)، بدلاً من اللوشن الخفيف. (1)


نذكر في الصورة أدناه "أمثلة على أفضل كريمات الإكزيما المرطبة" بعمق:


علاج الأكزيما عند الأطفال


كريمات الكورتيزون

كريمات الكورتيزون هي العلاج الأكثر شيوعًا لتهيّجات الإكزيما.

قد يقلق البعض من كريمات ومراهم الكورتيزون، لكنها في الواقع آمنة تمامًا عند استخدامها لفترة مؤقتة، وبالتعليمات الصحيحة التي يوصي بها الطبيب. ومن أهم الأمور المتعلقة باستخدامها: (2)


  • تُستخدم لفترة مؤقتة فقط (لحين اختفاء الأعراض)، مع الاستمرار بالطبع على المرطب الطبي على الدوام.
  • تُطبّق عادة مرة أو مرتين يوميًا حسب تعليمات الطبيب.
  • يُوصي الطبيب عادةً بكريمات كورتيزون خفيفة جدًا مثل: هيدروكورتيزون (بتركيز 0.5 أو 1%)، وهو آمن للغاية، وإذا لم يكن كافيًا أو كانت الحالة شديدة، يُوصي بكريمات كورتيزون أكثر قوة مثل ميماتوزون (كريم إليكا) وغيرها.


كمية كريم أو مرهم الكورتيزون التي يجب استخدامها

يقع الكثير من الأهالي في خطأ وضع كمية زائدة أو ناقصة من الدواء، ولحل ذلك فإنّ أسهل طريقة لتحديد الجرعة الصحيحة للمراهم أو الكريمات، والتي تُعرف بوحدة طرف الإصبع "Finger Tip Unit"؛ فإذا ضغطت الأنبوب ليخرج الكريم أو المرهم بحجم يغطي طرف إصبع الشخص البالغ، من منطقة الطية الأولى للإصبع إلى الطرف، فإن هذه الكمية تكفي لمساحة جلد تعادل حجم راحتي يدين بالغتين معًا. (3)


أدوية أخرى

في بعض الحالات، قد يوصي الطبيب باستخدام أدوية إضافية، وتشمل: (1)


  • مضاد حيوي موضعي: إذا ظهرت علامات عدوى بكتيرية على الجلد المتهيج، مثل الاحمرار الشديد، القرح، أو خروج إفرازات.
  • أدوية الحساسية (مضادات الهيستامين): إذا كانت الحكة شديدة وتوقظ الطفل من النوم.
  • مثبطات الكالسينيورين: وهي كريمات ومراهم موضعية يمكن أن يصفها الطبيب للحالات المتوسطة إلى الشديدة للأطفال فوق سن سنتين، مثل: تاكروليموس (مرهم بروتوبيك) أو بيميكروليموس (كريم إليديل). تُستخدم كبديل أو بالتزامن مع كريمات الكورتيزون. (4)
  • علاجات بيولوجية حديثة: في الحالات الشديدة والمزمنة، هناك أدوية جديدة متطورة تساعد في السيطرة على المرض مثل:
  • Dupixent: دواء بيولوجي معتمد يساعد على تقليل الالتهاب والحكة.
  • مثبطات JAK (JAK inhibitors): وهي أدوية فموية تستهدف المسارات المناعية المسؤولة عن الالتهاب، وتُستخدم لبعض الحالات المتقدمة وتحت إشراف طبيب مختص بالأمراض الجلدية أو الحساسية.


نصائح مهمة

  • الترطيب اليومي أساسي: إياكِ وإهماله.
  • الاستحمام بماء فاتر: اجعل وقت الاستحمام قصيرًا لا يتجاوز 5–10 دقائق، وبالماء الفاتر وليس الساخن.
  • استخدم غسولات مخصصة للبشرة الحساسة وخالية من الصابون: الصابون العادي يزيل الزيوت الطبيعية من الجلد، فيزيد الجفاف والتهيج.
  • انتبه لمسحوق الغسيل: استخدم منظفات ملابس هيبو-ألرجينيك (مضادة للحساسية)، وتجنب منعمات الأقمشة.
  • تجنب المهيجات: حاول اكتشاف الأمور التي تزيد من تهيج الجلد مثل: أنواع معينة من الطعام، الأقمشة (مثل الصوف)، وبر الحيوانات، الغبار، أو درجات الحرارة الشديدة.
  • اختيار الملابس بعناية: اختر لطفلك ملابس فضفاضة وناعمة ومصنوعة من القطن، وتجنب الصوف أو الأقمشة الصناعية.
  • التزم بالعلاج بدقة: استخدم الأدوية الموصوفة حسب تعليمات الطبيب.
  • التزم بروتين العناية اليومية: تتطلب الإكزيما التزامًا كاملاً بالعناية حتى في أوقات اختفاء الأعراض. (1)





لأن راحة طفلك تهمنا، احجز موعدك الآن مع أخصائيي الجلدية في المستشفى الأهلي لمتابعة وعلاج الإكزيما بطرق آمنة وفعّالة.




المراجع